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quinta-feira, 9 de abril de 2026

DCL - Demência com Corpos de Lewy - Requer cuidados cerebrais, acurados.

 


Tal Demência, dita com Corpos de Lewy (DCL), é uma doença cerebral progressiva, neurodegenerativa e a segunda forma mais comum de demência degenerativa, representando 10% a 15% dos casos.

Caracteriza-se pelo acúmulo da proteína alfa-sinucleína (corpos de Lewy) no cérebro, causando:

  • declínio cognitivo, alucinações visuais frequentes,
  • flutuações no estado de alerta e,
  • sintomas motores (parkinsonismo).
É a terceira causa mais comum de demência no mundo, após o "Alzheimer" e a "demência vascular". 

Ela ocorre devido ao acúmulo anormal de uma proteína chamada alfa-sinucleína no cérebro, formando depósitos conhecidos como "corpos de Lewy" que danificam os neurônios e afetam a comunicação entre as células.

Embora compartilhe características com o Alzheimer (perda de memória) e com a Doença de Parkinson (tremores e rigidez), a DCL possui sintomas distintivos que ajudam no seu diagnóstico:
(Neurolife Análise do Líquor)

Principais Sintomas:

  • Flutuações Cognitivas: É comum o paciente apresentar momentos de grande confusão mental alternados com períodos de clareza e alerta, que podem variar em questão de horas ou dias.
  • Alucinações Visuais: São frequentes e muito detalhadas, geralmente envolvendo a visão de pessoas ou animais que não estão presentes.
  • Sintomas Motores (Parkinsonismo): Rigidez muscular, movimentos lentos, tremores e instabilidade no equilíbrio.
  • Distúrbios do Sono REM: A pessoa pode "encenar" os sonhos enquanto dorme, gritando ou se movendo bruscamente.
  • Disfunção do Sistema Autônomo: Problemas em funções automáticas do corpo, como quedas de pressão arterial ao levantar, tonturas, constipação e perda de olfato.
Diferenças Importantes a se considerar:

  • Diferente da demência associada ao Parkinson — que surge muitos anos após o diagnóstico motor —, na DCL, os sintomas cognitivos e as alucinações costumam aparecer antes ou ao mesmo tempo que as dificuldades de movimento.

Tratamento e Diagnóstico Atual

O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado no histórico e sintomas relatados. O tratamento focaliza-se em:

  • alívio dos sintomas,
  • utilizando medicamentos como inibidores da colinesterase para a cognição.
  • Aviso crítico: Pacientes com DCL costumam ter:
  • uma hipersensibilidade grave a antipsicóticos,
(medicamentos estes que podem piorar drasticamente os sintomas motores ou até ser fatais).

No vídeo em destaque, que recomendo assistir, este nos proporciona "uma história real",  demostrando que nem tudo se perde!

Tony Bennett, 95 anos de idade, na oportunidade,  falecido em 2023 contando 97 anos, cantor lendário do jazz, contando 70 anos de carreira, foi diagnosticado com Alzheimer e, já em estágio avançado, subiu ao palco em 2021 ao lado de Lady Gaga, a cantora, compositora e sua grande parceira musical.

A expectativa era incerta ... Sua família não sabia como ele reagiria ... E assim ele correspondeu, magnificamente. Um grande feito!


Por: Roberto Costa Ferreira - UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (Campu SP - R. Botucatu).

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